老年人重大疾病保险拒赔—老年人重大疾病保险

2024-12-31 01:20 分类：医疗纠纷阅读：

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1、63岁父亲患肝癌，儿子刚投保3个月不到，保险公司要拒赔怎么办？
2、63岁老父亲患肝癌住院，30万重疾险被拒赔！一年12000保费白交？

63岁父亲患肝癌，儿子刚投保3个月不到，保险公司要拒赔怎么办？ (一)

最佳答案父母老去的要远大于我们成长的，很多子女为了改变这种现状，便会在他们年迈之前，提前为他们配置一些保险，以防意外和疾病的发生。但保险这东西，不同于普通的商品，它有很多需要注意的细节，稍有差错，就会导致买的保险被拒赔！

这不，之前就发生了这样一件事，男子刚为老父亲买保险不到3个月，父亲就患上肝癌，更严重的是，保险居然拒绝了男子的理赔申请，这是怎么回事？下面让我们一起来看看吧！

真实案例

2018年年底，男子梅某为自己63岁的老父亲投保了一份重大疾病保险，因为年纪比较大，所以保费相对较高，一年需要1万多。但在父亲的健康面前，这些不算什么。万万没想到，2019年2月份，梅某的父亲在医院查出了肝癌，在父亲化疗期间，梅某向保险公司申请理赔，结果却被保险公司工作人员当场拒绝，这让梅某非常不解，他认为，此前一年交1万多的保费，根本没有意义！

案例分析

明明已经交了保费，为什么出了事保险公司不给赔？原来，经理赔人员调查，梅某所购买的这份重疾险，刚买不到3个月，仍在保险等待期之内，按照合同约定，被保人在“等待期之内出险”，保险公司无需承担理赔责任。

所以这也就是为什么梅某得不到理赔的根本原因。其实像梅某遭遇的这种情况，在现实生活当中非常常见，而且这也是人们经常容易忽略的细节错误，等待期内出险，看似影响不大，实际上它直接决定后期的理赔。

但其实除了这一点之外，我们子女在给父母购买保险的时候，以下3个细节同样会影响后期的理赔。

给父母买保险，这3点一定要注意

（1）注意重疾险等待期时间

任何重疾险产品都有等待期，时间为90天到180天不等，不同的保险公司重疾险等待期不同。不过大家需要注意，凡是在等待期之内出险的情况，保险公司是不会赔付保额的。所以保哥建议，大家在给父母挑选重疾险产品的时候，选择的等待期一定要越短越好。

（2）注意投保时间要趁早

由于老年人患病风险比较大，所以保险公司会加大对老人的投保审核，尤其是重疾险。像现在很多保险公司都会限制老人的投保年龄，一般来说，65岁就是老人投保重疾险的最大极限，超过65岁的老人，就算身体健康也无法投保。所以我们给父母买保险的时间，一定要越早越好。

（3）注意险种搭配不要太单一

年纪比较大的老人，发生意外和患上疾病的概率都很大，尤其是癌症，所以我建议，我们在给父母挑选保险的时候，除了要挑选重疾险之外，最好再附加一份防癌医疗险和意外险，这样至少能保障老人无论遇到哪种情况，都能通过保险公司进行报销，减少家庭经济损失。

63岁老父亲患肝癌住院，30万重疾险被拒赔！一年12000保费白交？ (二)

最佳答案癌症这东西，可以说是每个人不愿提起的噩梦，在中国，每年的患癌人数都在不断飙升，以前癌症更多是发生在老年人身上，而现在，即便是一个二十多岁的年轻小伙，也容易患上癌症。

那么接下来我就从“63岁老父亲患肝癌住院，30万重疾险被拒赔！”说起，另外，我也会教大家投保重疾险需要掌握的一些防坑知识，希望能对大家有所帮助。

真实案例

2018年3月份，家住成都的王先生，为63岁的父亲买了一份重大疾病保险，保额30万，一年保费12000元。可谁都没想到，就在王先生交完保费的第2个月，父亲就在医院查出了肝癌，并在医院接受治疗。因为治疗费太过昂贵，王先生在确诊疾病的第二天，就向保险公司提交了理赔申请，但遗憾的是，理赔人员在查阅相关资料之后，当场就拒绝了理赔。

这让王先生很不理解，12000保费都已经交了，为什么得了肝癌却不赔？

案例分析

保险公司在这个关键时刻拒赔，确实让人难以接受，那这究竟是为什么呢？原来，在理赔人员的调查下，他们发现王先生所买的这份重疾险产品，虽然满足疾病赔付条件，但这份合同却还在等待期之内，而在“等待期内出险”，保险公司是不用承担理赔责任的，所以这也就是为什么保险公司从一开始就拒赔的原因。

为什么等待期出险不能赔？

不少人认为“等待期出险”这项规定设置的非常不合理，但其实等待期真正发挥的作用很大，要知道，这个社会上总有一些人抱有侥幸心理，故意带病投保，等再次发病的时候，保险公司就可以替他们买单。而设置等待期，主要就是未来防止带病投保的情况出现，防止道德风险的发生。

等待期出险了，该怎么办？

投保人在等待期出险，主要有下面3种处理方法：

a、退还保费，解除合同；

b、退还第一年的现金价值，解除合同，这种方法对客户的损失比较大，正常情况不会用到，除非是骗保；

c、不退还保费，也不解除合同，这种方法主要用于买重疾险后，在等待期内患了轻症，这种情况下原定合同就不会受到太大影响。

但不管怎样，大家要想避免在等待期内出险，我建议还是趁早买，因为投保时间越早，理赔成功率就越高。

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